hemorrhoid @ buasir

Definisi:
Terdapat pengembangan vena vericose atau mass vascular di bahagian bawah rectum / anorectal akibat kesesakan di varices plexus veian....

Etiologi:
-sembelit yang kronik
-tekanan tinggi akibat kehamilan
-tabiat suka meneran semasa membuang najis-menyebabkan kelemahan tonus otot di levator ani dan mengakibatkan ganguan peristalsisdan expulsive power
-angkaT berat
-berdiri lama
-kurang hormon progesteron
-fibroid dan ovarian cyst- tekanan pada vena rectum dan anus




Jennis-jenis hemorrhoid

1)external hemorrhoid
-melibatkan bahagian inferior hemorrhoidal plexus di bahagian bawah mucocutaneous junction
-pendarahan jarang berlaku
-iritasi pada anal dan terasa seperti ada tekanan
-apabila ia membesar, hemorrhoid akan prolapse melalui anus

11)internal hemorrhoid
-berlaku akibat dari kurang valves dalam veins di superior hemorrhoidal plexus
-melibatkan bahagian venous plexus di atas mucotaneous function di anus
-tidak menyakitkan tetapi pendarahan berlaku
-darah merah terang dan tidak bercapur najis
-pendarahan tidak tetap, kadang-kadang sikit, kadang-kadang banyak
-boleh menyebabkan anaemia

Manifestasi klinikal
-tidak puas semasa membuang najis
-pendarahan semasa memnbuang najis
-kesakitan semasa membuang najis dan selepas pembuanagan najis disebbkan vena yang membengkan dan kongesi darah

1)manifestasi klinikal external hemorrhoid
-mass kebiruan menonjiol di anus
-sakit rectl yang mengejut disebabkan thrombosis venous

11)manifestasi klinikal internal hemorrhoid
-pendarahan disebabkan rupture vein fresh blood terdapat pada faecal
-pendarahan lebih menyebabkan anaemia-
-prolapse hemorrhoid, prolapse teruk menyebabkan strangulation oleh otot-otot spincter luar dubur menyebabkan ganggere vena
-sembelit menyebabkan pesakit takut untuk membuanga
-anus priuritis-akibat hemorrhoid yang thrombosis dan terdapat keluaran disxcaj
-pesakit memberitahu sejarah prolapse berlaku di anus

Surgical treatment

-ligation with rubber banding
jenis internal haemorrhoid
mencerut selama 8-10 hari dan tertanggal bersama hemorrhoid disebabkan necrosis tisu akibat slough

-schlorotherapy
suntika agen sclerosing sekeliling vena hemorrhoid
memberi kesan inflamasi yang menjadikan vena thrombosis dan fibrosis
meninggalkan parut padsa canal

-cryosurgery
hemorrhoid dibekukan
pembekuan tisu necrosis dan sloughing

-laser surgery
rawatan cara terkini
membakar hemorrhoid guna laser
sakit sedikit dan pendarahan minima

-hemorrhoidectomy
vena dipotong dan dibiarkan tanpa jahitan atau luka dijahit -cepat, sakit, granulasi

Komplikasi
-pendarahan/haemorrhage
-anaemia
-bowel incontinence
-prolape hemorroid
-strangulation