Sunday, February 27, 2011

ECT

  • ELECTRO CONVULSIVE THERAPY


Sejenis rawatan fizikal dimana sawan tiruan/ ciptaan diterbitkan dengan cara mengalirkan arus elektrik dari alat ECT kepada pesakit melalui otaknya...

Tujuan:

  • Mengurangkan gejala2 teruk
  • Memudahkan pesakit menerima rawatan yang selanjutnya.


Indikasi ECT:

  • major depression
  • schizophrenia
  • puerperal depresive disorder
  • mania


Kontraindikasi:

  • pesakit head injury
  • permasalahan perubatan yang berisiko dalam prosedur anaesthesia seperti pneumonia
  • penyakit medical seperti hypertension yang teruk, penyakit jantung, coronary thrombosis, intracranial pressure tinggi


TATACARA
Sebelum

  • pastikan terdapat arahan dari doktor pakar dengan persetujuan oleh pakar atau keluarga pesakit
  • pesakit diberi penerangan yang jelas supaya takut dan bimbang berkuang serta dapat memberi bekerjasama
  • pesakit tiada medical problem untuk elak komplikasi


Sehari sebelum:

  • puasakan pesakit sehari sebelum  iaitu pada jam 12 malam sebelum ECT
  • pastikan pesakit berehat serta tidur secukupnya pada malam sebelum ECT:
Pagi sebelum ECT:


  • pastikan pesakit dalam keadaan bersih, telah mandi, dan berpakaian kemas dan longgar.
  • pastikan rambut pesakit kering
  • pastikaan pesakit tidak memakai gigi [alsu, kuteks, pin rambut, barangan kemas atau sebagainya
  • lakukan pemerhatian tanda2 vital
  • beri sokongan emosi

Sebelum prosedur ECT

  • baringkan pesakit dalam posisi supine
  • berika oksigen secukupnya
  • set line untuk pemberian ubatan iaitu i/v profofol (sedation) dan i/v scoline (muscle relection)


Semasa prosedur ECT

  • berada disisi pesakit dan beri sokongan emosi
  • pemerhatian jenis sawan, seta tempoh masa
  • perhatikan  corak pernafasan serta keadaan am serta vital sign serta SPO2 pesakit
  • pastika jumlah kemasukan penggunaan arus elektrik ke otak pesakit dibaca dalam minicolumn
  • beri oksigen dan sedutan sekresi apabila terdapat tanda2 pesakit bernafas dan boleh menelan


Selepas ECT:

  • bantu alih pesakit dalam posisi semi prone
  • berada disisi pesakit sebagai memberi ssokongan emosi dan memastikan keselamatan agar pesakit tidak tejatuh
  • pemerhatian tanda2 vital  
  • pemberian makanan
  • dokumentasi


Kesan ECT:

  • hilang ingatan sementara
  • rasa loya dan muntah
  • pening dan sakit kepala
  • keliru
  • kecederaan kepada lidah kepala dan mulut akibat kecuaian


Komplikasi:

  • kegagalan pernafasan
  • kegagalan jantung
  • penguraian tulang rahang
  • dislocation of mandible

No comments:

Post a Comment